يتم تحديد ردود الفعل الجنسية لدى الذكور من خلال مجموعة كاملة من العوامل المختلفة. هناك اضطرابات في الرغبة الجنسية (الرغبة الجنسية)، وتوتر القضيب (الانتصاب)، والقذف (القذف) والنشوة الجنسية. في أغلب الأحيان، يؤثر العجز الجنسي على القدرة والقذف.
آلية الانتصاب
قبل وصف التغيرات المرضية التي تؤدي إلى ضعف الانتصاب، دعونا نفكر في المسار الطبيعي لهذه العملية. تؤدي الإثارة الجنسية إلى قيام النهايات العصبية الموجودة في أنسجة الأعضاء التناسلية الذكرية بإرسال إشارات إلى الجهاز العصبي المركزي. واستجابة لهذه الإشارات، يبدأ إنتاج أكسيد النيتريك.
يزداد تدفق الدم الشرياني إلى القضيب بسبب التمدد النشط للشرايين تحت تأثير الإنزيم الذي يعمل على الطبقة العضلية لجدار الأوعية الدموية. في الوقت نفسه، يحدث ضغط الأوردة، من خلاله، في حالة هادئة، يتدفق الدم من الأعضاء التناسلية الخارجية.
إن الجمع بين هاتين العمليتين يؤدي إلى امتلاء الأجسام الكهفية بالدم، وزيادة حجم القضيب وإبقائه منتصباً لفترة معينة. انتهاك أي من الآليات يؤدي إلى تطور ضعف الانتصاب.
ضعف الانتصاب مشكلة لا يجب أن تخجل منها
يشير ضعف الانتصاب إلى عدم القدرة المستمرة على تحقيق الانتصاب والحفاظ عليه أثناء الجماع. العجز الجنسي هو أحد المشاكل الجنسية الرئيسية التي يعاني منها الرجال في جميع البلدان والأعمار، وله تأثير كبير على احترام الذات والصحة النفسية.
وفقا لدراسات مختلفة، فإن مشاكل الفاعلية بدرجة أو بأخرى تحدث لدى 150 مليون رجل حول العالم. ومع ذلك، فإن حوالي 10٪ فقط من المرضى يطلبون المساعدة الطبية. هناك عدة أسباب لذلك:
- الشعور بالخجل من فكرة الاضطرار إلى التحدث عن فاعليتك. يجد الكثير من الناس هذا الموضوع محرجًا ويحاولون تجنبه بكل الطرق الممكنة.
- نقص المعلومات. لا يعلم جميع المرضى أن المشكلات المتعلقة بهذا المرض تقع ضمن اختصاص طبيب المسالك البولية وأمراض الذكورة.
يمكن مساعدة معظم الرجال الذين يعانون من العجز الجنسي. للقيام بذلك، يجب أن يكون المرضى مستعدين للخضوع لفحص شامل وعلاج شامل.
الأسباب العضوية لضعف الانتصاب
علامة العجز العضوي هي الغياب التام أو الاضطراب الجزئي للانتصاب الذي يحدث استجابة للتحفيز الجنسي. الانتصاب الصباحي في مثل هذه الأمراض غائب أيضًا.
الاضطرابات الهرمونية. يتم دعم نظرية الأسباب الهرمونية للعجز الجنسي من خلال الملاحظات التي بموجبها أصبح علم الأمراض "أصغر سنا" بشكل حاد. يحدث انخفاض في مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال مع تقدم العمر وهو أمر طبيعي. يمكن أن يحدث انخفاض إضافي في مستوى الهرمونات الجنسية الذكرية بسبب تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم والمهدئات.
الالتهابات. لقد تم إثبات العلاقة بين التهاب البروستاتا ومشاكل الفاعلية. العوامل المعدية تؤدي إلى تطور التهاب البروستاتا الحاد ثم المزمن.
أمراض الجهاز القلبي الوعائي. ما يقرب من 60٪ من حالات العجز الجنسي لدى الرجال سببها هذه الأمراض. ليس من قبيل الصدفة أن جميع الأدوية المعروفة لعلاج ضعف الانتصاب تؤثر على حالة الأوعية الدموية في الحوض.
يمكن أن يتعطل تدفق الدم إلى الأجسام الكهفية بسبب لويحات تصلب الشرايين، والتي يؤدي وجودها إلى جعل جدران الشرايين غير مرنة.
الأضرار الجسدية لأعضاء وأنسجة الأعضاء التناسلية الخارجية للذكور.لن يكون هناك أيضًا انتصاب في حالة تلف الأوعية الدموية والألياف العصبية. عواقب العمليات على أعضاء الحوض يمكن أن تعطل المسار الطبيعي للإثارة الجنسية.
التشوهات الخلقية في تطور العضو التناسلي – تخلف النمو، وانحناء القضيب، ووجود الأوردة الإضافية.
ضعف الانتصاب الوظيفي
السمة المميزة لهم هي عدم الثبات. في هذه الحالة، قد يحدث أو لا يحدث الانتصاب. كل هذا يتوقف على الأسباب الخارجية والحالة النفسية للرجل. وقد تختفي الإثارة فجأة، في اللحظة الأكثر أهمية، حتى لو كانت طبيعية في مرحلة المداعبات الجنسية. الغالبية العظمى من المرضى الذين يعانون من العجز الجنسي (وفقا لمصادر مختلفة، من 50 إلى 80٪) يعانون من اضطرابات وظيفية.
ضعف الانتصاب النفسي يمكن أن يكون سبب مجموعة متنوعة من الأسباب النفسية. التوتر العصبي يمكن أن يثير الاضطراب، بما في ذلك في حالة وجود متلازمة القلق المتوقع للفشل الجنسي.
الرجال المعرضون لزيادة القلق والشك هم عرضة للإصابة بهذا الاضطراب. بالنسبة لهؤلاء الأشخاص، فإن التخطيط والتحضير لممارسة الجنس يمكن أن يسبب الخوف والخوف من "العار" بدلاً من الإثارة. إن محاولة التحكم في الانتصاب تزيد الوضع سوءًا.
زيادة نغمة الجهاز العصبي الودي. عادة، أثناء الانتصاب، يجب أن تسترخي جدران الأوعية الدموية. زيادة النغمة تمنع هياكل الأوعية الدموية للقضيب من الامتلاء بالدم، مما قد يؤدي إلى الغياب التام أو الانتصاب غير الكافي.
في بعض الأحيان يمكن أن يكون سبب العجز الجنسي مختلطًا وينشأ من عدة أنواع من الاضطرابات، مثل مزيج من العوامل النفسية والعضوية. فقط الطبيب يستطيع فهم هذه المشكلة.
العلاج الذاتي للعجز الجنسي بالحبوب يؤدي إلى "الموت في السرج"
يمكن شراء أقراص علاج العجز الجنسي التي تحتوي على المادة الفعالة سيلدينافيل بدون وصفة طبية. يتم وضع هذه الأدوية في المواضع الأولى في النافذة ويتم الإعلان عنها بنشاط.
في البداية، تم إنشاء أدوية PDE-5 لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية. ولفت المرضى الانتباه إلى قدرة الدواء على تحسين عمل “المحرك الثاني” حتى في مرحلة التجارب السريرية للدواء. تم تعويض التأثير المنخفض للدواء من حيث علاج أمراض القلب والأوعية الدموية من خلال حقيقة أن جرعة واحدة زادت بشكل كبير من تدفق الدم إلى القضيب.
الاستخدام غير المنضبط للأدوية التي تحفز الفاعلية هو أمر غير آمن. حتى أن الأطباء صاغوا مصطلح "الموت في السرج" للإشارة إلى حالات المضاعفات الناجمة عن هذه المجموعة من الأدوية. سبب هذه الحالات المميتة هو الاستخدام غير المنضبط للحبوب التي تحفز الفاعلية.
إذا كان أداء نظام القلب والأوعية الدموية ضعيفًا، فقد يكون الإجهاد الجسدي والنفسي والعاطفي الشديد ضارًا. إذا نظرت إلى إحصائيات النوبات القلبية، يمكنك تحديد نمط مثير للاهتمام - يتزامن متوسط عمر بداية القصور التاجي الحاد مع ظهور مشاكل في الفاعلية. يعد احتشاء عضلة القلب هو السبب الأكثر شيوعًا للوفاة لدى المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية والذين يتناولون أدوية دون رقابة لزيادة الفاعلية.
يؤدي الاستخدام المشترك للأدوية لزيادة الفاعلية والنترات الموصوفة للمرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية إلى الإفراط في إنتاج أكسيد النيتريك وظهور الانتصاب الذي يستمر لمدة تصل إلى 6 ساعات. قد تتطلب هذه الحالة عناية طبية طارئة.
لا تختلف مادتا تادالافيل وعلاج الحالة كثيرًا عن السيلدينافيل في آلية عملها. أنها تسبب توسع الأوعية الدموية للقضيب، مما يؤدي إلى امتلاء الأجسام الكهفية بالدم بسرعة. يتم تحقيق هذا التأثير عن طريق المنع الانتقائي لإنزيم فوسفودايستراز-5 (PDE-5)، الذي يدمر عادة جزيئات أكسيد النيتريك.
يمكن أن يكون المنع طويل المدى لتحلل أكسيد النيتريك الداخلي ضارًا. يصبح تدفق الدم الشرياني إلى القضيب أكبر بكثير من الطبيعي، لكن التدفق الوريدي لا يتغير. وهذا يساهم في زيادة الضغط على نظام القلب والأوعية الدموية ويمكن أن يؤدي إلى الموت المفاجئ.
لكي لا "تموت في السرج"، تحتاج إلى تناول أدوية لتحفيز الانتصاب تحت إشراف الطبيب ومراعاة موانع الاستعمال المحتملة، ومراقبة الجرعة الموصى بها.
القذف المبكر أو المبكر
أما بالنسبة لسرعة القذف، فإذا قلت مدة الجماع بشكل كبير، فإن النشوة الجنسية تحدث بسرعة كبيرة، ولا يستطيع الرجل إرضاء شريكته. وقد يكون هذا الاضطراب نتيجة لأسباب نفسية وتغيرات عضوية في جسم الرجل.
هناك نوعان من القذف السريع:
- خلقي - يتميز بزيادة استثارة المراكز التناسلية الموجودة في الحبل الشوكي. تتم ملاحظة مظاهر علم الأمراض منذ بداية النشاط الجنسي.
- المكتسبة – والتي تنتج عن عمليات التهابية في أعضاء الحوض عند الذكور وأسباب عضوية أخرى.
إذا كنت تقذف بسرعة، يمكنك استخدام التقنيات والأساليب التي من شأنها حل المشكلة. في كل حالة محددة، من الضروري اختيار الطريقة التي ستكون فعالة.
الطريقة رقم 1. الواقي الذكري
تقلل طبقة اللاتكس من حساسية القضيب أثناء الاحتكاك، مما قد يؤدي إلى إطالة الوقت قبل القذف بشكل كبير. الواقي الذكري لا ينبغي أن يكون رقيقا. ومن الأفضل شراء المنتجات المطلية بالهلام الذي يقلل من الحساسية. يجب أن تكون التركيبة "المتجمدة" بالداخل، وإلا فلن يكون هناك أي تأثير للرجل، وسيكون الشريك غير سعيد بشكل مضاعف.
الطريقة رقم 2. كريم مخدر أو رذاذ
يمكن للكريمات والبخاخات التقليدية أن تؤخر بداية القذف عن طريق تقليل حساسية جلد القضيب للأحاسيس اللمسية. ومع ذلك، أثناء الجماع، فإن الأدوية المسكنة للتخدير ستؤثر بالتساوي على حساسية كلا الشريكين.
ولحل هذه المشكلة تم تطوير فئة جديدة من المواد التي يتم امتصاصها بسرعة في جلد القضيب، مما يقلل من حساسية الرجل فقط، وليس لها أي تأثير على الشريك. يستطيع الرجل التحكم في وقت القذف مع فقدان أقل للأحاسيس الجنسية مقارنة بأدوية المجموعة الأولى.
الطريقة رقم 3. الضغط على النقاط
الضغط على المنطقة الواقعة في منتصف الطريق بين فتحة الشرج وكيس الصفن. تقع غدة البروستاتا في هذه المنطقة، ومن وظائفها ضمان بداية النشوة الجنسية. يمكنك الإمساك بكيس الصفن بأصابعك وسحبه إلى الجانب وإلى الأسفل بعيدًا عن الجسم.
لتأخير القذف، تحتاج إلى الضغط على القضيب بإبهامك والسبابة عند تقاطع الرأس مع الجزء الرئيسي من القضيب.
الطريقة رقم 4. نفسية
يمكنك نزع فتيل الموقف من خلال تذكير نفسك بأن شريكك يوافق على ممارسة الجنس ليس فقط من أجل الاحتكاك لفترة طويلة. سرعة القذف لا تعني دائما أن الرجل سيء في السرير. الجنس هو خيار لقضاء وقت هادئ وممتع للرجل والمرأة، وليس مجرد وسيلة لتحقيق النشوة الجنسية. يمكنك الاستمتاع بالجنس بغض النظر عن سرعة القذف. يمكن مناقشة هذا مع شريك حياتك. سوف تتوقف عن الضغط على الرجل، وسوف يكون قادرا على الاسترخاء.
الطريقة رقم 5. فكر في شيء غير جنسي
يمكن للكثير من الأشخاص تأخير وقت القذف كوسيلة لتشتيت أفكارهم عن ممارسة الجنس. يمكنك التفكير في أي شيء أثناء الجماع (عن العمل، حماتك، المال، المشاكل اليومية). الشيء الأكثر أهمية هو أن الصور غير جنسية تمامًا.
ليست هناك حاجة لصرف انتباهك عن شريك حياتك. ستلاحظ المرأة الانفصال والبرودة وستفسر ذلك بشكل غير صحيح. يكفي التحول إلى الأفكار غير الجنسية خلال تلك الفترات التي تشعر فيها باقتراب النشوة الجنسية. هذا عادة ما يكون 5-10 ثواني.
الطريقة رقم 6. التحكم في القذف
تتطلب هذه الطريقة ممارسة، ولكنها تسمح لك بالحفاظ على مستوى عالٍ من الإثارة الجنسية وفي نفس الوقت تأخير القذف. تأثير استخدامه مذهل. في بعض المصادر قد يطلق عليه تقنية "التوقف والبدء".
النقطة بسيطة: أثناء الجماع، عندما تقترب النشوة الجنسية، تحتاج إلى إيقاف الاحتكاك لمدة 30 ثانية. خلال هذا الوقت، يمكنك الاستمرار في مداعبة شريكتك أو الحفاظ على الاتصال بها بطرق أخرى.
الطريقة رقم 7. تغيير الوضع عند الاقتراب من النشوة الجنسية
يتيح لك اختيار الأوضاع استخدام تلك التي تقلل الضغط على الجزء الأكثر حساسية من القضيب - الرأس. وتشمل الأوضاع "السلبية" المزعومة "فوقها" و"على جانبها".
الطريقة رقم 8. التدخل الطبي
يمكن أن يتأثر القذف بشكل كبير بالسيروتونين. لزيادة مستوى هذا الهرمون، توصف الأدوية من مجموعة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية. يتضمن العلاج بموسعات الأوعية الدموية داخل الكهف حقن الأدوية مباشرة في القضيب.
تعد انتهاكات الفاعلية والانتصاب والرغبة الجنسية مشكلة صعبة، وغالبًا ما تكون معقدة بسبب التجارب العاطفية الشديدة. في هذه الحالة، لا داعي للذعر، أو ترتيب "امتحانات" مع شركاء مختلفين، أو فرض حياتك الجنسية. لاستعادة الوظيفة الجنسية، يكفي أحيانًا الراحة وتغيير الصورة النمطية المعتادة للسلوك الجنسي وإجراء تعديلات على نمط حياتك.
تساعد التوصيات التالية في تقليل احتمالية الإصابة بالمشاكل الجنسية:
- السيطرة على مرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية.
- فحوصات دورية من قبل طبيب المسالك البولية إذا كانت هناك إصابات أو عمليات على الأعضاء التناسلية الخارجية والحوض؛
- نمط حياة صحي - التحكم في الوزن، والإقلاع عن الكحول والتدخين؛
- يجب أن يتم اختيار الأدوية واستخدامها فقط تحت إشراف طبي؛
- حياة جنسية منتظمة دون تجاوزات جنسية وفترات الامتناع عن ممارسة الجنس.
إذا لم تتم استعادة الوظيفة الجنسية بعد الراحة والقضاء على جميع العوامل الخارجية التي يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على الفاعلية، فيجب عليك استشارة الطبيب. ويجب أيضًا طلب المساعدة الطبية في الحالات التي تظهر فيها أعراض أمراض يمكن أن تسبب العجز الجنسي.